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关于生育保险十问:生育保险如何报销?生育保险能享受哪些福利?

发布时间:2018-06-19 11:48

生育保险对于参保的女职工来说作用是举足轻重的,大家都知道它很重要,但是对它的认知却非常少。那么小编今天就要来和大家科普科普了,让大家对自己的生育保险福利有一个了解。

为了让大家了解的更清楚,小编用10个问题来说清楚,以杭州为例子:

1、生育保险要交多少钱?

杭州市区生育保险缴费比例为 1.2% 。萧山区、余杭区和各县(市)的生育保险缴费比例由统筹地政府确定。各地比例大致相同。

2、生育保险领取的条件?

在杭州缴纳社会保险生育保险交满一年,并且怀孕的时候仍然在缴费,生孩子的时候就可以报销了。每个城市年限要求各不一样,若想了解自己城市情况,请到本APP的社保分析栏目中查看当地详情。

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3、生育保险可以报销哪些项目?

生育保险报销分为生育医疗待遇和生育津贴。

生育医疗待遇就是在生孩子或者流产过程中花的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。

生育津贴简单来说,就是在女员工休产假的过程中,按照单位上一年的平均工资,以工资的形式由单位代发。

4、生育医疗待遇可以报销多少钱?

关于生育医疗费的报销分为两种形式。

一种是固定报销金额,也就是无论你花了多少钱,社保机构都会按照固定的数额给你报销。

比如北京市,产检可以报销大约1400,在三级医院顺产大约可以报销3300,剖腹产大约报销4400,在一级医院或者二级医院生产的,报销的数额会少一些。

另一种是根据你花钱的数额,按照一定的比例进行报销,花的多报的多,花的少报的少。

比如说广州市,怀孕之后要先去定点医院进行就医确认,怀孕过程中所有的检查和手术都在定点的医院做,生完孩子去结算的时候,只需要掏自己应该支付的那部分就行了。

一般来说,如果不用报销范围之外的药品,生孩子基本花不了什么钱。

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5、生育津贴能领多少钱?

生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数

正常来讲,女员工的基础产假是128天,如果是剖腹产,就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,就多加15天。

现在,假设你们单位上一年的平均工资是5000,如果是顺产,那么可以领到5000÷30×128=21333元。

如果是剖腹产,就是产假再加15天,那么可以领到5000÷30×(128+15)=23833元。

6、生育保险报销需要哪些证件?

单位提供:《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》、《**市生育保险待遇申报表》

员工提供:职工及配偶身份证原件、复印件;结婚证原件、复印件;《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件;婴儿出生或死亡证明;医疗费用原始凭据;住院病历复印件加盖医院公章;明细费用清单;职工本人银行结算户存折复印件等。

如果是异地生育、夫妻双方中女方没有生育保险、流产等情况,需要提供的材料会更多一些,建议咨询当地的社保局或者公司会计。

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7、夫妻双方只有一方参加生育保险怎么办?

如果是女方参加了生育保险,生育医疗待遇和生育津贴都不变;

如果只有男方参加了生育保险,生育医疗待遇可以报销,生育津贴就没有了。不过也有部分地区会发放10天的陪产津贴,计算公式是:男员工公司平均工资÷30×10。

如果双方均参加了生育保险,只可享受一份生育津贴和医疗报销。

注意:凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。

8、二孩可以享受生育保险吗?

符合计划生育规定的二胎可以报销,并且和一胎的报销标准一样;而不符合计划生育的二胎是不可以报销的。

9、工作地和户口所在地不一样,去哪里报销?

在哪里交的生育保险,就在哪里报销。

有些女员工在生孩子的时候会选择回户口所在地生产,方便家里人照顾,这种情况也是可以报销的,不过手续比较麻烦。

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10、在非定点医院生产可以报销吗?

在非定点医院生产,生育医疗费是不能报销的,但是生育津贴依然可以领取。

官方数据显示,每年年共有数千万人弃缴社保,意味着大量的工作者中断缴费,这其中:

一边是务工人员为着养老发愁,一边是断缴或主动不参保,这一部分的人对于社保是采取不信任和及其矛盾的态度。

对于务工人员尤其是农民工来说,工作不稳定和流动性大,随时面临失业,社保就随时可能断缴。

看下来大家就知道生育保险的重要性了吧,所以,生育保险一定要缴交,而且最好在特定时期不要断交,这样在你生孩子的时候会少花很多钱,还有产假哦,这样生孩子基本上没有太大的压力呢!

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